Endometriosis: qué es, síntomas, causas, tratamientos y remedios

¿Qué es la endometriosis?

Qué es endometriosisLa endometriosis es una enfermedad crónica que afecta a 1 de cada 10 mujeres en edad fértil.

El endometrio es el tejido que recubre el útero. Bajo el efecto de las hormonas (estrógenos), durante el ciclo menstrual, el endometrio se espesa en vista de un posible embarazo, y si no es fecundado, se desintegra y sangra.

En las mujeres que tienen endometriosis, las células emigrarán hacia arriba y pasan a través de las trompas de Falopio. La tela similar a la del tejido endometrial que crece fuera del útero provoca las lesiones, adherencias y quistes ováricos (endometriomas) en órganos colonizados.

Este asentamiento, si se produce principalmente en los genitales y el peritoneo, puede extenderse a la frecuencia urinaria, digestiva, y en ocasiones de pulmonar. Cuando se les pregunta, la mayoría de las mujeres afectadas gravemente por esta enfermedad se quejan de haber sufrido desde la pubertad de dolor ginecológico.

La endometriosis es una enfermedad compleja. Incluso se puede decir que es única porque esta enfermedad no se desarrolla de la misma manera en todas las mujeres.

No hay certeza sobre la endometriosis, excepto que toma diferentes formas, en diferentes lugares, en diferentes proporciones de una mujer a otra.

Hoy en día, la endometriosis se diagnostica, a menudo por casualidad, con un retraso medio de cinco años, durante los cuales la enfermedad ha tenido tiempo para causar daños apreciables a varios órganos. Según las fuentes, esta enfermedad afecta a 1 de cada 10 mujeres.

Causas de la endometriosis

Endometriosis: causasExisten varias teorías sobre la aparición de esta enfermedad, pero ninguna explica completamente todas las formas de la enfermedad.

Se ha hablado mucho sobre el hecho de que esta enfermedad afecta principalmente a las mujeres blancas, académicas o las ricas, o incluso a las tres a la vez. Estas leyendas aún resuenan hoy. Sin embargo, es evidente que la única explicación para el hecho de que las mujeres europeas más a menudo sean diagnosticadas con esta enfermedad es por la diferencia de la vida económica y cultural.

Entre las teorías más plausibles incluyen:

Sexualidad femenina - Sexualidad masculina
  • El trasplante de células endometriales, vasos linfáticos, vasculares, mediante tubos después de la cirugía ginecológica (laparotomía, cesárea, episiotomía).
  • Metaplasia: transformación de tejido normal en otro tejido anormal, el tejido peritoneal se transforma así en endometriosis, de forma espontánea o debido a factores hormonales.

En cuanto a la teoría de embarazo que cura, también se cuestionó. De hecho, parece más realista considerar que el embarazo mejora significativamente o protege del deterioro, proporcionando un período de remisión.

¿A quién afecta?

Potencialmente, a todas las mujeres que menstrúan. No es raro ver hoy en día a mujeres muy jóvenes afectadas por esta enfermedad. Y cuando se les pregunta, la mayoría de las mujeres afectadas gravemente por esta enfermedad se quejan de haber sufrido desde la pubertad de dolor ginecológico severo, y no haber conversado con el médico de una posible endometriosis.

También hay casos de mujeres posmenopáusicas con histerectomía y la ooforectomía operadas, que continúan sufriendo de endometriosis, en particular debido a la terapia de reemplazo hormonal.

Los síntomas de endometriosis

¿Cuáles son los síntomas de la endometriosis?

Endometriosis: síntomasPueden ser múltiples y vinculados a la localización de la enfermedad, crónica o recurrente, o totalmente ausente en formas asintomáticas, y su intensidad no es indicativo de la gravedad de las lesiones.

El síntoma más común de la endometriosis (que se encuentra en el 50 al 91% de las mujeres de acuerdo a los estudios) es el dolor, menstruación dolorosa (dismenorrea), dolor durante el coito (dispareunia), dolor pélvico frecuente, defecación dolorosa, dificultad al orinar (disuria), dolor lumbar, dolor abdominal (umbilical) o un dolor de espalda que puede irradiar hacia la pierna (neuropatía femoral).

Este dolor no es una dismenorrea primaria que pasa con paracetamol. Esto es a menudo un dolor debilitante que resulta en la incapacidad total o parcial por unos días o para los casos más graves, permanentes, y requiere el uso de analgésicos potentes e incluso opioides. El
dolor ginecológico es el síntoma más explícito de la endometriosis. Parece incomprensible que las pacientes con dolor pélvico severo de la menarquia sean diagnosticadas después de seis años en promedio.

El dolor asociado con endometriosis puede ser continuo, dependiendo de la localización de las lesiones y adherencias. A menudo parece más agudo en el momento de la ovulación o reglas.

Algunas no son capaces de llevar una vida normal por algunos días o de forma permanentemente. Otras no son capaces de realizar un esfuerzo físico, ya sea levantar la bolsa de compras o simplemente estar de pie.

Para otras, es un dolor que causa la pérdida de la conciencia y vómitos. Para ellas, será imposible permanecer mucho tiempo en una misma posición y el cambio será igual de doloroso. Para estas mujeres, se recurrirá a analgésicos como la morfina, que les aporte un respiro, a cambio de efectos secundarios que pueden ser mortales.

Los otros síntomas más comúnmente registrados en la endometriosis son:

  • Sangrado (sangrado por disrupción, sangrado rectal o manchado) principalmente premenstrual.
  • Fatiga.
  • Diarrea o estreñimiento.
  • Trastornos digestivos.
  • Ardor al orinar, sangre en la orina.
  • La lumbalgia, ciática o la neuralgia del fémur (dolor que se irradia hacia la pierna)
  • Infertilidad: la enfermedad a menudo se revela durante una serie de análisis de fertilidad.

El diagnóstico de la endometriosis

Endometriosis: diagnosticoEl diagnóstico de la endometriosis es complejo porque la enfermedad adopta muchas formas.
El examen del paciente por parte del médico, ginecólogo o médico general debe ser capaz de orientar el diagnóstico: el dolor durante la menstruación, el acto sexual, digestivo, urinario, sangrado incontrolable, dolor al caminar, etc.

Este examen dará lugar al médico para prescribir diferentes exámenes. La lista que se presenta a continuación no es exhaustiva, el médico puede ordenar otras pruebas si es necesario.

Ultrasonido / Ultrasonido Pélvico:

El examen radiológico, usando ultrasonido para visualizar los órganos internos. Para obtener más información y para ver el cuello uterino, se practica un ultrasonido endo-vaginal o endo-pélvico mediante la introducción de una sonda en la vagina. Este procedimiento, generalmente sin dolor, es especialmente útil para detectar la presencia de quistes ováricos. Otras lesiones por desgracia pueden pasar desapercibidas.

Resonancia magnética

Técnica de imagen de resonancia magnética para obtener vistas en 2D o 3D. Esta revisión proporciona una observación precisa de los tejidos “blandos”, tales como los órganos internos. En el caso de la endometriosis, el MRI puede detectar quistes, nódulos o lesiones. Se utiliza en particular para confirmar y detallar los resultados a través de un ultrasonido endo-vaginal revelando otras anormalidades no detectadas previamente.

La laparoscópia

Técnica quirúrgica, mínimamente invasiva, dedicada al diagnóstico, también llamada cirugía. Consiste en introducir una pequeña cámara a través del ombligo, y varios instrumentos a través de incisiones de 5 a 10 mm. La laparoscopia aparece como el estándar de oro para brindar un diagnóstico completo.

Esta hace que sea posible visualizar directamente el daño, la toma de biopsias para confirmar el diagnóstico y para llevar a cabo la cirugía curativa extremadamente compleja.
La laparotomía o laparotomía: Este es un procedimiento quirúrgico que consiste en abrir el abdomen horizontal o vertical para acceder a la cavidad abdominal. Durante mucho tiempo usado en el tratamiento quirúrgico de la endometriosis, la laparotomía fue dando paso a la laparoscopia.

Hysterography o histerosalpingografía:

Es un examen radiológico del útero y las trompas de Falopio, se usan rayos X después de la introducción un líquido opaco en el cuello uterino a través de una pequeña sonda. La Hysterography permite la búsqueda de malformaciones uterinas, deformaciones de la cavidad uterina por adherencias o la permeabilidad tubárica.

Esta revisión, que tiene un papel importante en la exploración de la infertilidad, sin embargo, no se recomienda como diagnóstico de primera línea de la endometriosis.

La ecografía endorrectal:

Es la realización de un ultrasonido pélvico con una sonda fina que se inserta en el recto. Permite la exploración de las lesiones de endometriosis profundas que pueden afectar el recto, hasta 25 cm por encima del ano.

Coloscanner aire, la colonoscopia virtual, urografía TC:

Es una tomografía computarizada, que realiza una exploración detallada de todo el recto, el colon y uréteres, respectivamente, en el caso de ciertos casos severos de endometriosis profunda.

El tratamiento de la endometriosis

¿Cuáles son los principales tratamientos para la endometriosis?

Tratamiento de la endometriosisNo existe hoy en día ningún tratamiento definitivo para la endometriosis, aunque la cirugía y la terapia hormonal pueden detener la progresión de la enfermedad durante meses o años, dependiendo del caso.

En casos raros de endometriosis, una mujer puede vivir sin ningún tratamiento especial, pero la supervisión médica es necesaria para la vida. La endometriosis disminuye y por lo general desaparece después de la menopausia, pero aún debe controlarse especialmente cuando la TRH se ajusta a la menopausia.

La endometriosis es una enfermedad de hormona dependiente, por lo tanto es apropiado privar al cuerpo de la hormona que nutren las células: el estrógeno. Hoy en día, los expertos coinciden en que el tratamiento básico es prevenir la aparición de las reglas (recuerde que las lesiones de endometriosis dispersas en los órganos sangran y crean al mismo tiempo sangrado menstruales).

Por lo tanto, una píldora que prive al cuerpo de estas hormonas, permite a algunas mujeres a no sufrir y vivir con normalidad.

Cuando eso no es suficiente, debe ser tratadas para iniciar la menopausia artificial (inyección similar de Rh-GN) tratando de mitigar los efectos secundarios de la menopausia (dolor óseo, sofocos, sequedad de la piel, etc.). Este es reintroducir algo de estrógeno, bajo supervisión médica, para evitar la privación demasiado brutal al cuerpo.

Por último, el tratamiento puede ser quirúrgico si la mujer no se alivia. Esto se decidirá en consulta con un equipo médico, en términos de lo que el paciente vive todos los días, sus antecedentes y dado su deseo de quedar embarazada.

Recordamos que todo esto no sustituye a una consulta médica. Cada caso de la endometriosis es único.

La medicina holística: una ayuda para el tratamiento de la endometriosis

Pequeño repaso de las medicinas alternativas

Endometriosis: tratamientoKarina es una mujer que lucha contra la endometriosis. Ella nos da algunos consejos personales y un rápido panorama de la medicina alternativa probado por sí misma, además de los tratamientos habituales. Objetivo: tratar de disminuir el dolor y mejorar la fertilidad.

La acupuntura

¡La acupuntura no es dolorosa! Estamos acostumbrados a las picaduras, ¿no es así? Muy a menudo, las pequeñas agujas se colocan en el plexo solar, en el área del cóccix, el útero, los ovarios, las muñecas, etc.

Los efectos son una liberación de endorfinas (hormona natural que alivia el dolor a nivel local), un renacimiento de la energía y una liberación de tensión, que no es insignificante en una pequeña zona inflamatoria y congestionada. Por mi parte, sentí un enorme y agradable calor y bienestar.

La homeopatía

La homeopatía, son pequeños gránulos que se utilizan para el tratamiento de un “campo”. Podemos completar estos tratamientos con flores de Bach o la medicina a base de hierbas. Algunas plantas son fármacos antiinflamatorios (salvia, romero, pensamiento), el aceite de onagra también puede ser beneficioso. No dude en preguntar en una farmacia. Mi consejo: ver a una médico homeópata femenina (¡son más receptivas!) Con el que se sienta segura, y no dude en ver a varios antes de encontrar a la persona adecuada.

La osteopatía

Alguna manipulación suave de los huesos puede ser beneficiosa para el paciente que sufre de endometriosis. Esta técnica trabaja en la “recuperación de energía” (sobre todo después de la cirugía), la relajación del diafragma, el reposicionamiento de la pelvis y el útero y las articulaciones. Es muy agradable, pero parece un poco fuera de contexto.

Kinesiterapia:

Existen varios métodos de terapia física o de fisioterapia que pueden ser ofrecidos. El GDS, método de las cadenas musculares, trabaja en el reposicionamiento de la cuenca, la tensión muscular en el suelo de la pelvis, las caderas, el estómago y la espalda. El drenaje linfático se utiliza para drenar las toxinas y estimular la circulación linfática. El parafangos es la aplicación de calor en el abdomen y la espalda. Los masajes también son beneficiosos: un masaje en el abdomen a diario en la dirección de las agujas del reloj. Con la relajación se aprende a dominar el dolor poco a poco.

Para concluir…

Todas estas técnicas son muy agradables. Con la práctica, usted se dará cuenta de que el vientre no siempre es sinónimo de dolor: uno también puede experimentar algunos beneficios.

  • Se debe complementar estas técnicas con un deporte suave: caminar, aeróbicos de agua, etc.
  • También es bueno hablar de su dolor. Para esto, es mejor ir a una buena especialista y a veces puede ser interesante ver a un psiquiatra. También existen los grupos de ayuda.
  • Por último, no se sienta culpable por su dolor y su infertilidad. En su lugar, debe salir, trabajar en sus proyectos, los viajes, la mudanza, etc., ocupa la mente en algo, es lo mejor.

Espero que estos consejos y métodos sean útiles. En lo personal, me ha ayudado mucho entre la menopausia y las operaciones artificiales, y sin duda me ayudó a quedar embarazada.

Recordatorio:

Estas medicinas alternativas son muy buenas maneras de ayudar a aliviar el dolor, las molestias y los efectos secundarios de los tratamientos que se ofrecen normalmente para luchar contra la endometriosis. La homeopatía debe ser prescrita por un especialista. De hecho, los ingredientes activos de algunas plantas pueden modificar, amplificar o reducir los ingredientes activos de los tratamientos convencionales. Por otra parte, estas medicinas alternativas no pueden sustituir a las medidas propuestas por sus médicos.

Spa y endometriosis ginecológica

Los beneficios agua termal aplicada a la ginecología general y, en particular, la endometriosis

El agua termal, 10 veces más salada que el agua de mar, rica en oligoelementos, tiene un estimulante, anti-inflamatorio, descongestionante y remineralizante. La cura es ante todo un intercambio de escucha entre el paciente y el personal médico, y también un apoyo personalizado.

Medios terapéuticos:

  • La irrigación vaginal durante el baño con baja presión de irrigación vaginal se administra a través de una cánula conectada a un tanque de agua termal, situado por encima de la bañera. Efectos: analgésico y descongestivo
  • La ducha jet de presión ajustable o ducha de agua termal, realizada manualmente por un agente de tratamiento de spa. Efectos: estimulante, tonificante y relajante
  • Piscina de hidromasajes. Sesión realizada por un fisioterapeuta certificado en una piscina de hidromasaje climatizada a 33 ° C / 34 ° C. Efectos: fortalecimiento muscular y relajación, entrenamiento postural, aumento de la amplitud de movimiento y disminución del dolor, gracias a la naturaleza del agua salada y sus propiedades sedantes.

El agua termal tiene un efecto analgésico. Sin embargo, es normal experimentar un aumento del dolor durante la primera semana de tratamiento: es que el agua es la cura y finalmente beneficiará. Muchos clientes del spa dicen que se sienten los beneficios a partir de la segunda cura.

Por último, debe saber que la edad media de la hidroterapia es más de 60 años, pero no se preocupe, es agradable compartir con los mayores.

El vocabulario de la endometriosis

EndometriosisProponemos aquí desmitificar los términos que los médicos pueden usar para hablar sobre la endometriosis y su tratamiento.

Recordamos, por supuesto, que estas definiciones se dan a título indicativo.

Los elementos básicos: definir la endometriosis externa e interna

Endometriosis:

Enfermedad crónica con potencial de recurrencia, causada por el desarrollo de islotes de tejido similares a la de la pared uterina, o endometrio. Este tejido, llamado tejido endometrial crece fuera del útero en forma de lesiones, adherencias y quistes en varios órganos y colonizados (ovarios, trompas de Falopio, la vejiga, el recto, el diafragma, peritoneo). Al igual que el endometrio, las ubicaciones de tejido endometrial fuera del útero tienen un ritmo de desarrollo del ciclo ovárico y menstrual. Cada mes, durante la menstruación, las hemorragias producen las lesiones de endometriosis. La sangre acumulada en el interior del abdomen no se pueden eliminar, y se sufre un deterioro progresivo producto de una reacción inflamatoria intensa.

La adenomiosis:

Endometriosis denominada “interna” y situado dentro de la pared muscular del útero, llamado el miometrio.

Endometrio

Revestimiento de la cavidad del útero. El desarrollo y la regeneración del endometrio requieren la acción de dos hormonas secretadas por el ovario el estrógeno y la progesterona.

Peritoneo:

Membrana fina que recubre la cavidad pélvica abdominal y los órganos contenidos en el mismo (con la única excepción de los ovarios). La cavidad abdominal-pélvica contiene la cavidad abdominal (estómago, intestino delgado, colon, hígado y bazo) y la pelvis (vejiga, recto, útero, trompas de Falopio y los ovarios). Algunos órganos son retroperitoneales (riñones, los uréteres, la aorta y la vena cava) o sub-peritoneales (la vagina, el recto y los uréteres).

Síntomas: definir algunos nombres científicos asociados con síntomas

Qué es la endometriosisLos síntomas asociados con la endometriosis son a menudo dolorosos. Hay 5 categorías principales de dolor que pueden ser identificados, cada uno considerado como un signo clínico de la endometriosis.

Dismenorrea:

Un término usado para describir las reglas con dolor que acompaña esta enfermedad. El fieltro del dolor se encuentra en la parte inferior del abdomen, espalda baja o la raíz de los muslos. En algunos casos, el dolor puede preceder o seguir a las reglas. La dismenorrea puede ser el resultado de la endometriosis o adenomiosis.

La dispareunia:

Término utilizado para describir el dolor que se siente durante y después del coito. Como parte de la endometriosis, a menudo hablamos de la dispareunia profunda (dolor que se siente en el abdomen inferior, debido al contacto entre el pene y la vagina). La dispareunia evidencia lesiones localizadas cerca de la vagina y en el septum recto-vaginal, pero también pueden ser el resultado de la inflamación que acompaña a una endometriosis superficial localizada frente a la bóveda vaginal, o una adenomiosis grave.

Dyschésies:

Término utilizado para expresar una dificultad dolorosa para eliminar las heces. Los dyschésies a menudo demuestran lesiones localizadas en el tabique recto-vaginal que afecta el recto, pero también pueden ser el resultado de la inflamación que acompaña a una endometriosis localizada cerca del recto.

Trastornos de tránsito catamenial:

En su mayoría son diarrea (o deposiciones blandas frecuentes) durante la menstruación, y más raramente estreñimiento catamenial. Estos síntomas son relativamente típicos para endometriosis digestiva, sin embargo, en muchos casos son sólo el resultado de la inflamación que acompaña a una endometriosis localizada cerca del recto. Finalmente, muchos pacientes con endometriosis (hasta 50 a 60% de acuerdo con algunos autores) han tenido síntomas digestivos causados por la co-existencia de una enfermedad gastrointestinal funcional (como el síndrome de intestino irritable, enfermedad inflamatoria de Crohn o colitis hemorrágica).

Disuria:

Término utilizado para describir las dificultades en el momento de la micción (acción de orinar). Estos trastornos pueden causar dolor que muestran lesiones en la vejiga. En algunos casos, la disuria es el resultado de daños en los nervios de la endometriosis vesical del tabique rectovaginal.

La frecuencia urinaria:

Micción frecuente, especialmente si se da en la noche. Puede ser el resultado de un ataque severo en la vejiga por una endometriosis profunda, o simplemente la irritación de la vejiga por una endometriosis superficial. Muy a menudo, es una patología urinaria asociada con endometriosis llamada “síndrome de dolor de vejiga ” o “cistitis intersticial”. Esta condición requiere atención especializada en urología.

Dolor pélvico crónico:

Término utilizado para designar el dolor permanente o crónico cuya manifestación ya no es marcada por el ciclo menstrual. Estos dolores se hacen sentir en la pelvis, que es la parte más baja de la cavidad abdominal (donde la vejiga se encuentra con los genitales internos y el recto).

Estos dolores son en la práctica difíciles de tratar y se refieren a una endometriosis severa que coexiste con otras condiciones dolorosas abdominopélvicas (síndrome del intestino irritable, síndrome de dolor en la vejiga, la neuralgia del pudendo, fibromialgia, dolor muscular y articular, etc.). En estos casos, el dolor debido a la endometriosis se asocia con dolor neuropático (sensaciones dolorosas que surgen en los nervios periféricos), adherencias o cicatrices post-quirúrgicas.

Diferentes formas de desarrollo de tejido endometrial fuera del útero

Lesiones superficiales de endometriosis o implantes:

Endometriosis: consecuenciasPequeños trozos de tejido endometrial en la superficie del peritoneo o los distintos órganos de la cavidad abdominal. Estas lesiones o implantes no presentan un desarrollo “profundo”, son el tipo más frecuente de lesión.

Peritoneo:

Membrana fina que recubre la cavidad pélvica abdominal y los órganos contenidos en el mismo (con la única excepción de los ovarios). La cavidad abdominal-pélvica contiene la cavidad abdominal (estómago, intestino delgado, colon, hígado y bazo) y la pelvis (vejiga, recto, útero, trompas de Falopio y los ovarios). Algunos órganos son retroperitoneales (riñones, los uréteres, la aorta y la vena cava) o sub-peritoneales (vagina, el recto, los uréteres).

Lesiones profundas de la endometriosis:

Un término es usado para definir las lesiones de endometriosis situadas en profundidad (en oposición a las lesiones superficiales también llamadas implantes) que se desarrollan principalmente bajo el peritoneo. Los nódulos son generalmente parte de esta categoría.

Adherencias Endometriosis:

Las adherencias son generalmente el resultado de procesos inflamatorios cíclicos que resultan en filas de diversas estructuras anatómicas: los ovarios hasta el útero, el colon hasta el útero, etc.

Quistes de endometriosis:

Los quistes de endometriosis son lesiones quísticas que contienen un líquido espeso de color de chocolate. A menudo se desarrollan en los ovarios y se llaman endometriomas ováricos. Su desarrollo se encuentra en la forma de una “intususcepción” de tejido endometrial, que “empuja” tejido gradualmente del ovario.

Nódulos de endometriosis:

Término que se utiliza para identificar las lesiones que invaden profundamente un órgano en el área peritoneal. Estos nódulos profundos se asemejan a una pequeña bola. Se ubican en los ligamentos útero-sacros (ligamento que conecta el útero con el sacro hacia atrás), área recto-vaginal, la vagina, el recto y la fosa ovárica. Con menor frecuencia pueden estar en el nivel de la vejiga o el colon y aún más raramente en otros órganos abdominales.

Estos nódulos profundos tienen una fuerte tendencia a infiltrarse en los órganos vecinos. Por lo general, los nódulos localizados en la vagina, el recto y los uréteres se pueden palpar durante un examen ginecológico en forma de un pequeño peso sensible al tacto.

Herramientas de diagnóstico: exámenes radiológicos y quirúrgicos

Ultrasonido / Ultrasonido Pélvico:

El examen radiológico, usando ultrasonido para visualizar los órganos internos. Para obtener más información y para ver el cuello uterino, se practica un ultrasonido endo-vaginal o endo-pélvico mediante la introducción de una sonda en la vagina. Este procedimiento, generalmente sin dolor, es especialmente útil para detectar la presencia de quistes ováricos. Otras lesiones por desgracia pueden pasar desapercibidos.

Resonancia magnética

Laparaoscopia: endometriosisLa técnica de imagen de resonancia magnética sirve para obtener vistas en 2D o 3D. Esta revisión proporciona una observación precisa de los tejidos “blandos”, tales como los órganos internos. En el caso de la endometriosis, el MRI puede detectar quistes, nódulos o lesiones. Se utiliza en particular para confirmar y detallar los resultados, a través de un ultrasonido endo-vaginal. El cual puede revelar otras lesiones no detectadas previamente.

El rendimiento de RM es todavía muy dependiente de la experiencia del radiólogo, tanto en el momento de su realización como su interpretación.

La laparoscopia (o laparoscópica)

Técnica quirúrgica, mínimamente invasiva, dedicada al diagnóstico, también llamada cirugía. Consiste en introducir una pequeña cámara a través del ombligo, y varios instrumentos a través de incisiones de 5 a 10 mm. Como parte de la endometriosis, la laparoscopia aparece como el estándar de oro para brindar un diagnóstico completo.

Esto hace que sea posible visualizar directamente el daño, la toma de biopsias para confirmar el diagnóstico y llevar a cabo la cirugía curativa extremadamente compleja. Este es un procedimiento quirúrgico que consiste en abrir el abdomen de forma horizontal o vertical para acceder a la cavidad abdominal. Durante mucho tiempo usado en el tratamiento quirúrgico de la endometriosis, la laparotomía fue dando paso a la laparoscopia.

Hysterography o histerosalpingografía:

Es un examen radiológico del útero y las trompas de Falopio, se usan rayos X después de la introducción un líquido opaco en el cuello uterino a través de una pequeña sonda. La Hysterography permite la búsqueda de malformaciones uterinas, deformaciones de la cavidad uterina por adherencias o la permeabilidad tubárica. Esta revisión, que tiene un papel importante en la exploración de la infertilidad, sin embargo, no se recomienda como diagnóstico de primera línea de la endometriosis.

La ecografía endorrectal:

Es la realización de un ultrasonido pélvico con una sonda fina que se inserta en el recto. Permite la exploración de las lesiones de endometriosis profundas que pueden afectar el recto, hasta 25 cm por encima del ano.

Coloscanner aire, la colonoscopia virtual, urografía TC:

Es una tomografía computarizada, que realiza una exploración detallada de todo el recto, el colon y uréteres, respectivamente, en el caso de ciertos casos severos de endometriosis profunda.

Para ir más lejos, les recomendamos la lectura del excelente libro:

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